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Graphique
Fatigue et maux de tête
Plainte principale

Maux de tête et fatigue persistante

Histoire de la maladie actuelle

M. Doe, 46 ans, rapporte des maux de tête et une fatigue persistante

  • Se produit tout au long de la journée
  • Situé sur le côté droit
  • Arrêté la médication pour la tension artérielle le mois dernier
Antécédents médicaux
  • Hypertension
  • Diabète de type 2
  • Obésité
Évaluation

Apnée du sommeil possible ou hypertension non contrôlée causant fatigue et maux de tête

Plan

Planifier une étude du sommeil nocturne et une surveillance de la tension artérielle pour évaluer l'apnée du sommeil ou l'hypertension non contrôlée

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  • CCPA
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19:56

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Graphique
Fatigue et maux de tête
Plainte principale

Maux de tête et fatigue persistante

Histoire de la maladie actuelle

M. Doe, 46 ans, rapporte des maux de tête et une fatigue persistante

  • Se produit tout au long de la journée
  • Situé sur le côté droit
  • Arrêté la médication pour la tension artérielle le mois dernier
Antécédents médicaux
  • Hypertension
  • Diabète de type 2
  • Obésité
Évaluation

Apnée du sommeil possible ou hypertension non contrôlée causant fatigue et maux de tête

Plan

Planifier une étude du sommeil nocturne et une surveillance de la tension artérielle pour évaluer l'apnée du sommeil ou l'hypertension non contrôlée

Dossier clinique automatisé

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Transcription
M. Doe • il y a 1 heure

Vérifier et réviser

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Transparent

Intégré aux DME

Fonctionne avec les principaux DME. Epic, Cerner et MEDITECH pour les systèmes hospitaliers. Jane, Simple Practice pour les pratiques privées.

Graphique de Médecine Interne

Plainte principale
Maux de tête et fatigue persistante
Histoire de la maladie actuelle
M. Doe, 46 ans, rapporte des maux de tête
  • Se produit tout au long de la journée
  • Situé sur le côté droit
  • A arrêté de prendre des médicaments pour l'hypertension le mois dernier
Antécédents médicaux
  • Hypertension
  • Diabète de type 2
  • Obésité
Évaluation
Apnée du sommeil possible ou hypertension non contrôlée

Graphique de Santé Mentale

Problème présenté
Anxiété et difficultés à gérer le stress quotidien
Histoire psychosociale
Mme Smith, 28 ans, a récemment changé de travail et déménagé dans une nouvelle ville
  • Signale un sentiment d'isolement des amis/famille
  • Difficulté à s'adapter aux exigences du travail
  • Attaques de panique récurrentes dans des espaces bondés
Impression clinique
Signes compatibles avec un trouble de l'adaptation avec anxiété et humeur dépressive
Objectifs et interventions
  • Initier une réduction du stress basée sur la pleine conscience
  • Séances de thérapie hebdomadaires pour traiter l'isolement social

Graphique Vétérinaire

Aperçu du patient
Pepper, un perroquet gris d'Afrique de 2 ans avec des signes de léthargie et d'arrachage de plumes
Environnement et régime alimentaire
  • Cage intérieure, partagée avec un autre perroquet
  • Régime principalement de graines et de fruits occasionnels
  • Exposition possible aux produits chimiques ménagers
Observations cliniques
Éclaircissement des plumes autour du cou et des ailes ; légère érythème sur la peau exposée
Impression diagnostique
Arrachage comportemental probable dû au stress ou à une nutrition inadéquate

Personnalisez-le

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Sécurité et conformité.

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Questions fréquemment posées

Si vous avez autre chose à demander, contactez-nous. contactez-nous.

    • Comment Notatio Copilot gère-t-il la transcription en temps réel ?

      Notatio Copilot utilise des modèles avancés de reconnaissance vocale pour transcrire les conversations en temps réel. L'audio est traité sur des serveurs sécurisés, et le texte résultant apparaît dans votre note clinique en quelques secondes, minimisant ainsi le besoin de documentation après la visite.

    • Quelle est votre fonctionnalité de preuve liée et pourquoi est-elle importante ?

      Notre fonctionnalité de preuve liée rattache chaque phrase de votre note finale au segment correspondant de la transcription. Cela facilite la vérification rapide des détails cliniques, garantissant précision et transparence dans votre documentation.

    • Comment assurez-vous la conformité HIPAA et PIPEDA ?

      Nous chiffrons toutes les données en transit et au repos, et l'infrastructure de notre plateforme est conçue pour répondre aux normes HIPAA et PIPEDA. Nous menons régulièrement des audits de sécurité et maintenons des contrôles d'accès stricts pour que seuls les cliniciens autorisés puissent consulter les données des patients.

    • L'audio est-il conservé ou retenu après la transcription ?

      Par défaut, nous ne conservons pas les enregistrements audio bruts. Cependant, si les cliniciens préfèrent conserver un enregistrement audio pour une vérification améliorée via notre fonctionnalité de preuve liée, Notatio Copilot peut stocker de manière optionnelle l'audio crypté sur des serveurs sécurisés. Cette option est désactivée par défaut, mais peut être activée pour vous permettre de consulter le segment audio exact lors de la référence à un segment de la transcription.

    • Comment la consentement des patients est-elle gérée ?

      Vous pouvez personnaliser la manière d'obtenir le consentement — verbalement au début d'une visite, via des formulaires d'admission, ou avec des affiches. Notatio Copilot journalise et horodate les informations de consentement pour qu'il y ait un enregistrement clair de l'accusé de réception du patient.

    • Notatio Copilot stocke-t-il des données sensibles pour l'entraînement des modèles ?

      Nous n'utilisons pas vos informations de santé personnelles pour l'entraînement des modèles. Nos modèles sont développés à l'aide de données désidentifiées, et toutes les données de session sont utilisées uniquement pour vous fournir une transcription en temps réel. Nous adhérons strictement à notre politique de confidentialité pour protéger les informations des patients.

    • Que se passe-t-il si je repère une erreur dans la note transcrite ?

      Les cliniciens restent responsables de la documentation finale. Si vous détectez une erreur, modifiez simplement le brouillon. Notre fonctionnalité de preuve liée vous permet de comparer la transcription avec chaque ligne de la note pour apporter des corrections rapidement et en toute confiance.

    • Comment Notatio Copilot s'intègre-t-il aux systèmes DME ?

      Nous offrons des intégrations directes avec la plupart des principaux DME. Vous pouvez exporter des notes finalisées instantanément ou les synchroniser en arrière-plan, selon le flux de travail de votre pratique. Notre équipe de support vous aide à mettre en place une connexion transparente.

    • Quelle est la sécurité de la transmission des données ?

      Toutes les transmissions de données sont chiffrées de bout en bout. Nous utilisons TLS 1.2+ pour les données en transit et AES-256 pour les données au repos. Nos serveurs respectent les protocoles de sécurité de l'industrie, et nous effectuons une surveillance continue pour maintenir les niveaux de sécurité les plus élevés.